お名前必須
姓
名
姓：山田 名：太郎
フリガナ
姓：ヤマダ 名：タロウ
郵便番号必須
123-4567
都道府県必須
住所（市区郡町村）必須
東京都○区△市×町 ※都道府県名を含み全角25文字（半角50文字）以内
住所（番地以下）
1-2 ※全角25文字（半角50文字）以内
住所（マンション名・会社名等）
○○ビル ○○会社 ○○部 ※全角25文字（半角50文字）以内
電話番号※必須
03-1234-5678
届先メールアドレス
taro@example.jp※メールアドレスは以下の条件が必要です。・1文字目が「.」以外であること ・「@」の直前が「.」以外であること ・「@」の直後は「.」「-」以外であること ・最後の文字が半角英数か「-」であること ・「.」を連続で使用していないこと
